排尿困难

排尿困难是什么？

排尿困难主要是指由于膀胱里的尿液排出不顺畅所引起的一系列症状，病情严重的时候，可能发生膀胱里有尿却不能排出的情况。

任何人都有可能出现排尿困难的情况。男性多见于前列腺增生症和尿道狭窄，女性常与膀胱颈硬化症、心理因素或一些妇科疾病有关，儿童则可能与神经源性膀胱和后尿道瓣膜有关。

排尿困难在什么年龄比较多见？哪些人容易出现排尿困难？

总体来说，老年人排尿困难要比年轻人多，男性排尿困难的发病率要比女性高，儿童排尿困难较少见。

这是由于年龄越大，发生影响排尿的疾病的可能性就越大，男性尿道比女性长且弯，而且随着年龄增大，男性容易出现前列腺增生，因此更容易发生排尿困难。

排尿困难通常有哪些表现？

排尿困难通常表现为，因为不能顺畅的排尿而出现排尿等待且费力、尿分叉、尿不尽、排尿间断或变细、尿线无力、尿线射程变短、排尿末滴沥等。

排尿困难的严重程度与疾病的情况有关，轻者表现为排尿延迟、射程短，重者表现为尿线变细、尿流滴沥且不成线，排尿时需要小肚子用力，甚至需要用手压迫小肚子才能把尿排出，更严重的排尿困难可发展为尿潴留（音 zhu，同「猪」）。

排尿踌躇、排尿费力、不尽感、分叉、变细和滴沥是什么呢？

排尿踌躇是指排尿开始的时间延迟。

排尿费力是指需要小肚子使劲以启动排尿的过程。

排尿不尽感是指患者排尿后仍然觉得膀胱里有尿液没有排出。

尿分叉是指尿流形成双股或像淋浴喷头一样呈散射状。

排尿变细是由于排尿阻力的增加使得尿线比原来变细了。

排尿滴沥是指排尿完毕后仍有少量尿液从尿道口滴出。老年男性出现尿末滴沥常常提示前列腺增生症，因为尿滴沥是前列腺增生的早期症状。

残余尿是什么？

残余尿是指一次完全排尿后膀胱里剩余的尿量，87% 的正常人残余尿量小于 5 mL，所有的正常人残余尿量都不会超过 12 mL。

尿潴留是什么？

简单地说，尿潴留是指膀胱内充满大量的尿液不能排出，并使膀胱过度膨胀的情况，按发病时间可以分为急性尿潴留和慢性尿潴留。

急性尿潴留是泌尿外科最常见的急症之一，指短时间内发生的膀胱迅速胀满，患者非常想解小便却无法排尿，常伴有由于明显尿意而引起的疼痛和焦虑，表情痛苦。急性尿潴留发病急，患者痛苦，需要紧急诊断和及时处理。

慢性尿潴留是长期排尿困难症状缓慢发展的结果，大多数慢性尿潴留患者没有痛苦感觉，由于膀胱长期过度膨胀，膀胱内的压力升高，超过尿道的阻力，尿液失去控制而随意排出，表现为「充溢性尿失禁」。

充溢性尿失禁是什么？

充溢性尿失禁又称为假性尿失禁，是指由于膀胱过度充满尿液，在没有想要解小便的情况下，由于膀胱内的压力过高，超过尿道的阻力而发生的尿液不自主流出（膀胱就像一个水坛子，充满水以后，再产生的小便流到这个水坛里就会溢出去）。

充溢性尿失禁常发生于各种原因（如尿道狭窄、肿瘤或前列腺增生等）所导致的慢性尿潴留之后。